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新型冠状病毒如何控制篇——早发现早就医
2020年02月29日  

如何控制篇早发现早就医

 

如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状,应及时就医。同时告知医生发病前两周的出行史,以便医生快速做出诊断。

1.怀疑自己感染了新型冠状病毒,如何就医?

如果认为自己感染了新型冠状病毒,应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治。就医时,应如实详细讲述患病情况,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、与肺炎或者与疑似患者的接触史、动物接触史等。需要特别注意的是,就诊过程中应全程佩戴口罩,以保护自己和他人。

2020年1月26日,陕西省卫生健康委员会公布了全省设置发热门诊的医疗机构(共164家)。

2.怎样判定疑似病例?

疑似病例应同时符合以下两条。

 流行病学史:在发病前两周内有武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史,或发病前14天内曾经接触过来自武汉或其他有本地病例持续传播地区的发热伴呼吸道症状患者,或者有聚集性发病。

临床表现:发热,部分早期患者可以不发热,仅有畏寒和呼吸道症状;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

3.临床上如何诊断新型冠状病毒肺炎病例?

在符合疑似病例标准的基础上,对痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源,可确诊为新型冠状病毒感染。

4.危重病例诊断方法

危重病例是指患者生命体征不稳定,病情变化迅速,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭,病情发展可能会危及患者生命。

5.如何治疗新型冠状病毒

(1) 卧床休息、加强支持治疗,适度饮水。
      (2)根据病情监测各项指标。
      (3)根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施。
      (4)抗病毒治疗:目前无有效抗病毒药物。
      (5)抗菌药物治疗:加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
      (6)中医药治疗:根据证候辨证施治。

6.病人的密切接触者应该怎么做?

所有跟确诊病例及疑似感染病人(包括医护人员)可能有接触的人都应该进行14天隔离观察。观察期从和病人最后一天接触算起。一旦出现任何症状,特别是发热、咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医。在观察期间,需要全程与医护人员保持联系。

7.医院解除隔离和出院标准

(1)病情稳定,体温保持正常3天。
      (2)呼吸道症状明显缓解。
      (3)肺部影像学明显好转,没有脏器功能障碍。
      (4)连续两次呼吸道疾病原核酸监测阴性(间隔至少1天)。

 

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